Заказать карту VISA


Заполните пожалуйста необходимые поля

Уважаемые клиенты,

Здесь вы можете оставить онлайн заявку на выпуск и доставку карт VISA Classic или Gold.

Вы можете заказать срочный выпуск и доставку, который будет осуществлен в течение 2 дней. Стоимость срочной доставки составляет: 200 сом, стоимость срочного выпуска можете посмотреть в тарифах по ссылке ниже.

https://www.baitushum.kg/wp-content/uploads/Tarify-VISA-i-limity-izm_russkij_2019_FIZLITSA-1.pdf
Выпуск в стандартном режиме займет 5 дней, в этом случае доставка будет стоить 100 сом.

Вы можете заказать карту с доставкой в ближайший к Вам офис Банка, в этом случае доставка будет бесплатной.

С тарифами по выпуску и обслуживанию карт VISA Classic или Gold Вы можете ознакомиться по этой ссылке:


Выберите карту:
Валюта счета

ФИО (Кириллица)

Фамилия:
Имя:
Отчество:

ФИО (Латиница)

Фамилия:
  • First choice
  • Second choice
  • Third choice
Имя:

Печать имени и фамилии на платежной карте будет осуществлена на основе Ваших паспортных данных в соответствии с требованиями стандартов банка и платежных систем

Дата рождения:
Пол:
Семейное положение:
  • - Выбрать семейное положение -
  • холост/незамужем
  • женат/замужем
  • вдовец/вдова
Кодовое слово:
Необходимо для Вашей идентификации при телефонном обращении, назвав его Вы сможете заблокировать свою карту или запросить баланс

Контактные данные

Мобильный:

Место работы

Заполните пожалуйста необходимые поля
Заполните пожалуйста необходимые поля

Загрузка фотографий паспорта

Лицевая сторона
Кликните, чтобы загрузить
Задняя сторона
Кликните, чтобы загрузить
Вид паспорта
ПИН/ИНН
Введите 14 цифр вашего ПИН
Серия и номер паспорта
Введите два первых символа на латинице и остальные цифры
Дата выдачи
Дата окончания срока действия
Орган, выдавший документ
Адрес по прописке
Адрес проживания соответствует адресу прописки
Адрес проживания
Дополнительные услуги:

Данные операции являются рисковыми, я соглашаюсь нести ответственность за них

Доставка карты (только по городу Бишкек)
Выберите офис
  • Выберите ближайший к вам офис
  • ул. Абдрахманова, 150 (Моссовет)
  • ул. Уметалиева,76
  • ул. Фрунзе 533А
  • Аламединский рынок, пр. Ж. Жолу, ТК «Табылга», бутик B-28
  • Ошский рынок, пр. Чуй, 277, ТЦ «Эне Оргоосу»
  • Орто-Сайский рынок, 4 мкрн., 48/1
  • ГУМ "Чынар", пр. Чуй, 92
  • ул. Киевская,210
Адрес доставки. Улица/Дом/Квартира
Заполните пожалуйста необходимые поля
Заполните пожалуйста необходимые поля
Следующая информация обязательна к заполнению в целях соответствия положению НБКР о минимальных требованиях к организации внутреннего контроля в коммерческих банках в целях противодействия финансированию терроризма (экстремизма) и легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем
Являетесь ли Вы политически значимым лицом КР:
Являетесь ли Вы государственным служащим КР:
Являются ли Ваши близкие родственники (родители, в том числе, усыновители, дети, в том числе усыновленные, полнородные и не полнородные братья и сестры, дедушки, бабушки, внуки, супруг/а) политически значимыми лицами или государственными служащими КР:
ФИО, место работы, должность:
Согласен(а) на предоставление собственных данных и данных близких родственников в НБКР:
Укажите, имеется ли у Вас бенефициарный собственник (выгодоприобретатель):
Информация о планируемых операциях по счету:
Средний оборот в месяц в сомах:

Вопросы в целях реализации закона FATCA:

Являетесь ли Вы гражданином США?
Является ли США местом Вашего рождения?
Если Вы родились в США, то укажите, отказывались ли Вы от гражданства США или есть ли у Вас иные основания отсутствия гражданства США?
Является ли США Вашим местом жительства?
Имеется ли у Вас вид на жительство (green card) в США?
Проживал(и) ли один (или оба) из Ваших родителей в США более 5 лет после достижения родителем возраста 14 лет
Являетесь ли Вы налогоплательщиком США?
Имеется ли у Вас почтовый адрес, в том числе адрес арендованного почтового ящика, в США?
Имеется ли у Вас номер телефона в США?
Имеется ли у Вас почтовый адрес в США, зарегистрированный на Вашего представителя?
Намереваетесь ли Вы выдавать банку распоряжения (инструкции) о перечислении денежных средств на счет/счета, открытые в США?
Выдавались ли доверенности и/или предоставлялось ли Ваше право подписи лицу, имеющему адрес в США?
Находились ли Вы физически в США в течение более 31 дня в текущем году и/или более 183 дней в совокупности в течение трех предшествующих лет? если ДА, отметьте один из нижеуказанных подпунктов, характеризующих причину пребывания в США:
Согласен, при необходимости, на передачу информации в Службу внутренних доходов США (IRS), Национальный Банк Кыргызской Республики, Министерство Финансов Кыргызской Республики и другие органы в соответствии с законодательством КР и др.
Пожалуйста заполните необходимые поля

Пожалуйста заполните необходимые поля
Email:

Укажите Ваш персональный адрес электронной почты, чтобы мы смогли направить Вам данную Анкету

Гражданство:
  • Кыргызстан
  • Кыргызстан
  • Другое

Заполняют только иностранные граждане и лица без гражданства

Данные миграционной карты:
Дата начала срока пребывания:
Дата окончания срока пребывания:

Данные документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в Кыргызской Республике:

Наименование
Cерия:
Номер:
Дата начала срока действия права пребывания (проживания):
Дата окончания срока действия права пребывания (проживания):

Заполняют только иностранные политически значимые лица (ИПЗЛ)

Являетесь ли Вы иностранным политически значимым лицом:
Занимаемая должность:
Дата назначения:
Дата освобождения:
Сведения о близких родственниках:
ФИО, Степень родства, Дата рождения, Гражданство
Сведения об источнике происхождения денежных средств и имуществе ИПЗЛ:
Указать:
Пожалуйста заполните необходимые поля