Заказать карту VISA


Заполните пожалуйста необходимые поля

Уважаемые клиенты,

Здесь вы можете оставить онлайн заявку на выпуск и доставку карт VISA Classic или Gold.

Вы можете заказать срочный выпуск и доставку, который будет осуществлен в течение 2 дней. Стоимость срочной доставки составляет: 200 сом, стоимость срочного выпуска можете посмотреть в тарифах по ссылке ниже:

https://www.baitushum.kg/wp-content/uploads/Tarify-VISA-i-limity-izm_russkij_2019_FIZLITSA-1.pdf
Выпуск в стандартном режиме займет 5 дней, в этом случае доставка будет стоить 100 сом.

Вы можете заказать карту с доставкой в ближайший к Вам офис Банка, в этом случае доставка будет бесплатной.


Выберите карту:
Field is required!
Валюта счета
Field is required!

ФИО (Кириллица)

Фамилия:
Field is required!
Имя:
Field is required!
Отчество:
Field is required!

ФИО (Латиница)

Фамилия:
  • First choice
  • Second choice
  • Third choice
Field is required!
Имя:
Field is required!

Печать имени и фамилии на платежной карте будет осуществлена на основе Ваших паспортных данных в соответствии с требованиями стандартов банка и платежных систем

Дата рождения:
Field is required!
Пол:
Field is required!
Семейное положение:
  • - Выбрать семейное положение -
  • холост/незамужем
  • женат/замужем
  • вдовец/вдова
Field is required!
Кодовое слово:
Необходимо для Вашей идентификации при телефонном обращении, назвав его Вы сможете заблокировать свою карту или запросить баланс
Field is required!

Контактные данные

Мобильный:
Field is required!
Field is required!

Место работы

Field is required!
Field is required!
Заполните пожалуйста необходимые поля
Заполните пожалуйста необходимые поля

Загрузка фотографий паспорта

Лицевая сторона
Кликните, чтобы загрузить
Загрузите фото!
Задняя сторона
Кликните, чтобы загрузить
Field is required!
Вид паспорта
Field is required!
ПИН/ИНН
Введите 14 цифр вашего ПИН
Field is required!
Серия и номер паспорта
Введите два первых символа на латинице и остальные цифры
Field is required!
Дата выдачи
Field is required!
Дата окончания срока действия
Field is required!
Орган, выдавший документ
Field is required!
Адрес по прописке
Field is required!
Адрес проживания соответствует адресу прописки
Field is required!
Адрес проживания
Field is required!
Дополнительные услуги:
Field is required!

Данные операции являются рисковыми, я соглашаюсь нести ответственность за них

Доставка карты (только по городу Бишкек)
Field is required!
Выберите офис
  • Выберите ближайший к вам офис
  • ул. Абдрахманова, 150 (Моссовет)
  • ул. Уметалиева,76
  • ул. Фрунзе 533А
  • Аламединский рынок, пр. Ж. Жолу, ТК «Табылга», бутик B-28
  • Ошский рынок, пр. Чуй, 277, ТЦ «Эне Оргоосу»
  • Орто-Сайский рынок, 4 мкрн., 48/1
  • ГУМ "Чынар", пр. Чуй, 92
  • ул. Киевская,210
Field is required!
Адрес доставки. Улица/Дом/Квартира
Field is required!
Заполните пожалуйста необходимые поля
Заполните пожалуйста необходимые поля
Следующая информация обязательна к заполнению в целях соответствия положению НБКР о минимальных требованиях к организации внутреннего контроля в коммерческих банках в целях противодействия финансированию терроризма (экстремизма) и легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем
Являетесь ли Вы политически значимым лицом КР:
Field is required!
Являетесь ли Вы государственным служащим КР:
Field is required!
Являются ли Ваши близкие родственники (родители, в том числе, усыновители, дети, в том числе усыновленные, полнородные и не полнородные братья и сестры, дедушки, бабушки, внуки, супруг/а) политически значимыми лицами или государственными служащими КР:
Field is required!
ФИО, место работы, должность:
Field is required!
Согласен(а) на предоставление собственных данных и данных близких родственников в НБКР:
Field is required!
Укажите, имеется ли у Вас бенефициарный собственник (выгодоприобретатель):
Field is required!
Информация о планируемых операциях по счету:
Средний оборот в месяц в сомах:
Field is required!

Вопросы в целях реализации закона FATCA:

Являетесь ли Вы гражданином США?
Field is required!
Является ли США местом Вашего рождения?
Field is required!
Если Вы родились в США, то укажите, отказывались ли Вы от гражданства США или есть ли у Вас иные основания отсутствия гражданства США?
Field is required!
Является ли США Вашим местом жительства?
Field is required!
Имеется ли у Вас вид на жительство (green card) в США?
Field is required!
Проживал(и) ли один (или оба) из Ваших родителей в США более 5 лет после достижения родителем возраста 14 лет
Field is required!
Являетесь ли Вы налогоплательщиком США?
Field is required!
Имеется ли у Вас почтовый адрес, в том числе адрес арендованного почтового ящика, в США?
Field is required!
Имеется ли у Вас номер телефона в США?
Field is required!
Имеется ли у Вас почтовый адрес в США, зарегистрированный на Вашего представителя?
Field is required!
Намереваетесь ли Вы выдавать банку распоряжения (инструкции) о перечислении денежных средств на счет/счета, открытые в США?
Field is required!
Выдавались ли доверенности и/или предоставлялось ли Ваше право подписи лицу, имеющему адрес в США?
Field is required!
Находились ли Вы физически в США в течение более 31 дня в текущем году и/или более 183 дней в совокупности в течение трех предшествующих лет? если ДА, отметьте один из нижеуказанных подпунктов, характеризующих причину пребывания в США:
Field is required!
Согласен, при необходимости, на передачу информации в Службу внутренних доходов США (IRS), Национальный Банк Кыргызской Республики, Министерство Финансов Кыргызской Республики и другие органы в соответствии с законодательством КР и др.
Field is required!
Пожалуйста заполните необходимые поля

Пожалуйста заполните необходимые поля
Email:
Field is required!

Укажите Ваш персональный адрес электронной почты, чтобы мы смогли направить Вам данную Анкету

Field is required!
Гражданство:
  • Кыргызстан
  • Кыргызстан
  • Другое
Field is required!

Заполняют только иностранные граждане и лица без гражданства

Данные миграционной карты:
Field is required!
Дата начала срока пребывания:
Field is required!
Дата окончания срока пребывания:
Field is required!

Данные документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в Кыргызской Республике:

Наименование
Field is required!
Cерия:
Field is required!
Номер:
Field is required!
Дата начала срока действия права пребывания (проживания):
Field is required!
Дата окончания срока действия права пребывания (проживания):
Field is required!

Заполняют только иностранные политически значимые лица (ИПЗЛ)

Являетесь ли Вы иностранным политически значимым лицом:
Field is required!
Занимаемая должность:
Field is required!
Дата назначения:
Field is required!
Дата освобождения:
Field is required!
Сведения о близких родственниках:
ФИО, Степень родства, Дата рождения, Гражданство
Field is required!
Сведения об источнике происхождения денежных средств и имуществе ИПЗЛ:
Field is required!
Указать:
Field is required!
Field is required!
Field is required!
Пожалуйста заполните необходимые поля