Заказать карту VISA


Заполните пожалуйста необходимые поля

Уважаемые клиенты,

Здесь вы можете оставить онлайн заявку на выпуск и доставку карт VISA Classic или Gold.

Вы можете заказать срочный выпуск и доставку, который будет осуществлен в течение 2 дней. Стоимость срочной доставки составляет: 200 сом, стоимость срочного выпуска можете посмотреть в тарифах по ссылке ниже:

https://www.baitushum.kg/wp-content/uploads/Tarify-VISA-i-limity-izm_russkij_2019_FIZLITSA-1.pdf
Выпуск в стандартном режиме займет 5 дней, в этом случае доставка будет стоить 100 сом.

Вы можете заказать карту с доставкой в ближайший к Вам офис Банка, в этом случае доставка будет бесплатной.


Выберите карту:
Это поле нужно заполнить
Валюта счета
Это поле нужно заполнить

ФИО (Кириллица)

Фамилия:
Это поле нужно заполнить
Имя:
Это поле нужно заполнить
Отчество:
Это поле нужно заполнить

ФИО (Латиница)

Фамилия:
  • First choice
  • Second choice
  • Third choice
Это поле нужно заполнить
Имя:
Это поле нужно заполнить

Печать имени и фамилии на платежной карте будет осуществлена на основе Ваших паспортных данных в соответствии с требованиями стандартов банка и платежных систем

Дата рождения:
Это поле нужно заполнить
Пол:
Это поле нужно заполнить
Семейное положение:
  • - Выбрать семейное положение -
  • холост/незамужем
  • женат/замужем
  • вдовец/вдова
Это поле нужно заполнить
Кодовое слово:
Необходимо для Вашей идентификации при телефонном обращении, назвав его Вы сможете заблокировать свою карту или запросить баланс
Это поле нужно заполнить

Контактные данные

Мобильный:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить

Место работы

Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Заполните пожалуйста необходимые поля
Заполните пожалуйста необходимые поля

Загрузка фотографий паспорта

Лицевая сторона
Кликните, чтобы загрузить
Загрузите фото!
Задняя сторона
Кликните, чтобы загрузить
Это поле нужно заполнить
Вид паспорта
Это поле нужно заполнить
ПИН/ИНН
Введите 14 цифр вашего ПИН
Это поле нужно заполнить
Серия и номер паспорта
Введите два первых символа на латинице и остальные цифры
Это поле нужно заполнить
Дата выдачи
Это поле нужно заполнить
Дата окончания срока действия
Это поле нужно заполнить
Орган, выдавший документ
Это поле нужно заполнить
Адрес по прописке
Это поле нужно заполнить
Адрес проживания соответствует адресу прописки
Это поле нужно заполнить
Адрес проживания
Это поле нужно заполнить
Дополнительные услуги:
Это поле нужно заполнить

Данные операции являются рисковыми, я соглашаюсь нести ответственность за них

Доставка карты (только по городу Бишкек)
Это поле нужно заполнить
Выберите офис
  • Выберите ближайший к вам офис
  • ул. Абдрахманова, 150 (Моссовет)
  • ул. Уметалиева,76
  • ул. Фрунзе 533А
  • Аламединский рынок, пр. Ж. Жолу, ТК «Табылга», бутик B-28
  • Ошский рынок, пр. Чуй, 277, ТЦ «Эне Оргоосу»
  • Орто-Сайский рынок, 4 мкрн., 48/1
  • ГУМ "Чынар", пр. Чуй, 92
  • ул. Киевская,210
Это поле нужно заполнить
Адрес доставки. Улица/Дом/Квартира
Это поле нужно заполнить
Заполните пожалуйста необходимые поля
Заполните пожалуйста необходимые поля
Следующая информация обязательна к заполнению в целях соответствия положению НБКР о минимальных требованиях к организации внутреннего контроля в коммерческих банках в целях противодействия финансированию терроризма (экстремизма) и легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем
Являетесь ли Вы политически значимым лицом КР:
Это поле нужно заполнить
Являетесь ли Вы государственным служащим КР:
Это поле нужно заполнить
Являются ли Ваши близкие родственники (родители, в том числе, усыновители, дети, в том числе усыновленные, полнородные и не полнородные братья и сестры, дедушки, бабушки, внуки, супруг/а) политически значимыми лицами или государственными служащими КР:
Это поле нужно заполнить
ФИО, место работы, должность:
Это поле нужно заполнить
Согласен(а) на предоставление собственных данных и данных близких родственников в НБКР:
Это поле нужно заполнить
Укажите, имеется ли у Вас бенефициарный собственник (выгодоприобретатель):
Это поле нужно заполнить
Информация о планируемых операциях по счету:
Средний оборот в месяц в сомах:
Это поле нужно заполнить

Вопросы в целях реализации закона FATCA:

Являетесь ли Вы гражданином США?
Это поле нужно заполнить
Является ли США местом Вашего рождения?
Это поле нужно заполнить
Если Вы родились в США, то укажите, отказывались ли Вы от гражданства США или есть ли у Вас иные основания отсутствия гражданства США?
Это поле нужно заполнить
Является ли США Вашим местом жительства?
Это поле нужно заполнить
Имеется ли у Вас вид на жительство (green card) в США?
Это поле нужно заполнить
Проживал(и) ли один (или оба) из Ваших родителей в США более 5 лет после достижения родителем возраста 14 лет
Это поле нужно заполнить
Являетесь ли Вы налогоплательщиком США?
Это поле нужно заполнить
Имеется ли у Вас почтовый адрес, в том числе адрес арендованного почтового ящика, в США?
Это поле нужно заполнить
Имеется ли у Вас номер телефона в США?
Это поле нужно заполнить
Имеется ли у Вас почтовый адрес в США, зарегистрированный на Вашего представителя?
Это поле нужно заполнить
Намереваетесь ли Вы выдавать банку распоряжения (инструкции) о перечислении денежных средств на счет/счета, открытые в США?
Это поле нужно заполнить
Выдавались ли доверенности и/или предоставлялось ли Ваше право подписи лицу, имеющему адрес в США?
Это поле нужно заполнить
Находились ли Вы физически в США в течение более 31 дня в текущем году и/или более 183 дней в совокупности в течение трех предшествующих лет? если ДА, отметьте один из нижеуказанных подпунктов, характеризующих причину пребывания в США:
Это поле нужно заполнить
Согласен, при необходимости, на передачу информации в Службу внутренних доходов США (IRS), Национальный Банк Кыргызской Республики, Министерство Финансов Кыргызской Республики и другие органы в соответствии с законодательством КР и др.
Это поле нужно заполнить
Пожалуйста заполните необходимые поля

Пожалуйста заполните необходимые поля
Email:
Это поле нужно заполнить

Укажите Ваш персональный адрес электронной почты, чтобы мы смогли направить Вам данную Анкету

Это поле нужно заполнить
Гражданство:
  • Кыргызстан
  • Кыргызстан
  • Другое
Это поле нужно заполнить

Заполняют только иностранные граждане и лица без гражданства

Данные миграционной карты:
Это поле нужно заполнить
Дата начала срока пребывания:
Это поле нужно заполнить
Дата окончания срока пребывания:
Это поле нужно заполнить

Данные документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в Кыргызской Республике:

Наименование
Это поле нужно заполнить
Cерия:
Это поле нужно заполнить
Номер:
Это поле нужно заполнить
Дата начала срока действия права пребывания (проживания):
Это поле нужно заполнить
Дата окончания срока действия права пребывания (проживания):
Это поле нужно заполнить

Заполняют только иностранные политически значимые лица (ИПЗЛ)

Являетесь ли Вы иностранным политически значимым лицом:
Это поле нужно заполнить
Занимаемая должность:
Это поле нужно заполнить
Дата назначения:
Это поле нужно заполнить
Дата освобождения:
Это поле нужно заполнить
Сведения о близких родственниках:
ФИО, Степень родства, Дата рождения, Гражданство
Это поле нужно заполнить
Сведения об источнике происхождения денежных средств и имуществе ИПЗЛ:
Это поле нужно заполнить
Указать:
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Это поле нужно заполнить
Пожалуйста заполните необходимые поля